Sadzę, że ciąża jest jednym z tych doświadczeń, w których bycie na emigracji może pobudzić tęsknotę za ojczystym krajem, tylko dlatego, że wspominamy stare czasy, kiedy to my byliśmy dziećmi. Wiele moich pacjentek wspomina o tym, że marzą o tym, aby rodzice, czyli przyszli dziadkowie przyjechali do Anglii na czas urodzenia dziecka. Po to, aby mieć ich blisko przy sobie w tym ważnym dla kobiety czasie. Są też pacjentki, które z góry planują rodzić w Polsce.

 

Jakie inne doświadczenia spotykają pierworódki w Wielkiej Brytanii? Jak wygląda ich droga przez całe dziewięć miesięcy ciąży? Przede wszystkim, jeśli ciąża jest fizjologiczna, to w Anglii kobieta spodziewająca się narodzin nie spotka się z lekarzem, ale zostanie przypisana do położnej. Kiedy dowiaduje się, że jest w ciąży, po pozytywnym wyniku domowego testu ciążowego powinna udać się do swojej przychodni lekarskiej i zapytać o przydzieloną jej położną.

 

Jeśli położna pracuje w przychodni, to zostanie wyznaczona data pierwszej wizyty u położnej. Podczas wizyty ponownie może zostać wykonany test ciążowy, omawiane są pierwsze symptomy ciążowe i wyznaczanie daty porodu. Oprócz tego jest wypełniana specjalna książeczka medyczna wraz z całą dokumentacją na temat chorób pacjentki.

 

Przeprowadzany jest też na pierwszym spotkaniu wywiad ginekologiczno-położniczy, sprawdzanie wagi przyszłej mamy, jej wzrostu, padają pytania o choroby w rodzinie, o partnera oraz warunki socjalne. Wypełniona książeczka towarzyszy ciężarnej aż do porodu przy każdej wizycie z położną lub podczas pobierania krwi czy USG. Książeczka cięży jest potrzebna i wypełniana na bieżąco.

 

W trakcie pierwszego spotkania z położną są omawiane podstawowe zasady, które dotyczą kobiet w pierwszym trymestrze ciąży. To, na co kobieta powinna uważać, jakie sporty może uprawiać - jeśli jest nimi zainteresowana oraz jakie formy aktywności sportowej są zabronione.

 

Omawiana jest podstawowa dieta oraz stosowane suplementy, które powinny być przyswajane w ciąży. Położna może pokierować przyszłą matkę do bezpiecznych miejsc, gdzie można kupić potrzebne witaminy, ale I tak ostateczną decyzję zakupową podejmuje kobieta, ponieważ na rynku jest sporo produktów dedykowanych dla kobiet w ciąży.

 

Położna wyczerpująco odpowiada na wszystkie pytania kobiety, więc spotkanie moze trwać nawet godzinę zegarową.

 

Następnie położna organizuje pierwsze pobieranie krwi i pierwsze USG, które odbędą się w szpitalu, do którego jest przypisana położna i jest to również placówka medyczna położona najbliżej miejsca zamieszkania ciężarnej. Pierwsze USG jest wykonywane w okresie od 11 do 14 tygodnia ciąży. USG jest połączone z badaniem diagnostycznym wobec zespołu Downa, Edwardsa oraz zespołu Patau.

 

USG jest również połączone z badaniem krwi. Czyli niezbędna diagnostyka wykonywana jest tego samego dnia. Kobieta ma prawo odmówić wykonania badania diagnostycznego i mieć przeprowadzone tylko normalne USG, które stwierdza czy ciąża jest pojedyncza czy bliźniacza. Potwierdza też bicie serca płodu oraz wiek płodowy.

 

Ciężarna ponownie widzi swoją położną w okolicach 16 tygodnia ciąży. Wtedy omawiane są wyniki przeprowadzonego wcześniej USG oraz badania krwi. Jeśli kobieta ma ujemne Rh krwi, stosowany jest  Anti D zastrzyk. Gdy posiada negatywny wynik testu pośredniego antyglobulinowego, to podaje się immunoglobuliny anty-D w okolicach 28 tygodnia.  

 

Położna omawia ćwiczenia, które kobieta ciężarna może wykonywać aby przygotować swoje krocze do porodu oraz odpowiada na wszystkie pytania, jakie w tym czasie ma przygotowane kobieta. Położna organizuje kolejne USG, które odbędzie się około 18-20 tygodnia i będzie to ostatnie USG w ciąży, chyba że po  jedynym z rutynowych badań położna nie jest pewna co do położenia i ustawienia dziecka pod koniec ciąży. W takich wypadkach może zostać zorganizowane przez położną kolejne badanie USG. Podczas drugiego USG poznawana jest płeć dziecka oraz sprawdzany jest ogólny dobrostan.

 

Kolejne wizyty z położną odbędą się w 25 tygodniu ciąży, a potem 31, 34, 36, 38 oraz 40. Każda ciężarna posiada numer telefonu do swojej położnej, z którą może się kontaktować zarówno poprzez wiadomości SMS jak też może zadzwonić w godzinach pracy położnej aby umówić się na kolejną wizytę lub zapytać o coś ją niepokojącego. Publicznie dostępne są również numery alarmowe, pod które ciężarna może zadzwonić natychmiast w kryzysowej sytuacji, kiedy na przykład pojawi się krwawienie.

 

Położna informuje szczegółowo kobietę o tym, gdzie przyszła mama powinna się zgłosić w razie jakichkolwiek problemów i gdzie zadzwonić aby uzyskać natychmiastową pomoc w sytuacji, kiedy położna nie jest dostępna.

 

Każda ciężarna ma prawo dobrze czuć się w obecności swojej położnej. Często się zdarza, że przyszłe mamy nie są zadowolone z prowadzącej je położnej i chcą ją zamienić na inną, z czym nie ma większych problemów. Kobieta po prostu powinna zgłosić taką potrzebę w swojej przychodni.

 

Więź pomiędzy położną i ciężarną jest bardzo ważna, ponieważ w Anglii to położna prowadzi kobietę przez ciążę. Zapewnia też pierwsze i najważniejsze źródło wiedzy na temat ciąży i porodu dla pierworódki.

 

Trudnym aspektem jest bycie w ciąży po raz pierwszy w obcym kraju. Wiele Polek może mieć problemy z zaspokajaniem swoich wątpliwości z prostego powodu, takiego jak nieśmiałość w relacjach lub braki w języku angielskim.

 

Ja sama nie potrafiłam rozmawiać ze swoim lekarzem rodzinnym - kiedy przyleciałam do Anglii - i to nie ze względu na słabą znajomość języka angielskiego, ale przez to, że w Polsce niektórzy lekarze nie słuchają dokładnie swoich pacjentów i sprawiają wrażenie ciągle zajętych czymś bardziej ważnym niż moja osoba (ale to tylko moje prywatne, subiektywne odczucie!). W Anglii dużą rolę w funkcjonowaniu ochrony zdrowia odgrywa poprawna i empatyczna komunikacja oraz dbanie o odpowiednie samopoczucie pacjenta. 

 

2016-02-08