Zagrażający poród przedwczesny

Zbliżający się poród wywołuje u przyszłych mam wiele emocji, zarówno tych pozytywnych, związanych z nadchodzącym spotkaniem ze swoim maleństwem, jak i negatywnych, których przykładem może być lęk o to, czy wszystko potoczy się po dobrej myśli. Jednak prawdziwym ciosem dla kobiety może być informacja, że pomimo odległego terminu porodu, organizm daje znaki, iż poród może odbyć się lada moment. Jakie to znaki? Jak wygląda leczenie i czy można zmniejszyć ryzyko urodzenia wcześniaka? Tego dowiesz się czytając artykuł.

Poród przedwczesny występuje między 22. a 37. tygodniem ciąży. Kobiety ciężarne zgłaszają się najczęściej do lekarza z bólami podobnymi do tych miesiączkowych, lub odczuwalnych w okolicy lędźwi i kości krzyżowej. Często pojawiają się bolesne lub niebolesne skurcze macicy, biegunka, częstsze oddawanie moczu. Odejście wód płodowych w tym okresie jednoznacznie wskazuje na nadchodzący przedwczesny poród. Przyszłe mamy mogą także nie odczuwać żadnych przykrych dolegliwości, jednak podczas wizyty u ginekologa, lekarz stwierdza skrócenie szyjki macicy.

 

Istnieje wiele czynników predysponujących do pojawienia się porodu przedwczesnego. Nie bez powodu tak ważne w ciąży jest dbanie o siebie nie tylko w sferze fizycznej, ale i psychicznej. Zagrożone porodem przedwczesnym są między innymi te kobiety u których w przeszłości doszło do poronienia lub urodzenia wcześniaka. Występowanie chorób ogólnoustrojowych (nadciśnienie tętnicze, cukrzyca typu 1, choroby nerek, trombofilia, zespół antyfosfolipidowy), nałogi (a zwłaszcza palenie papierosów), styczność z toksycznymi substancjami lub promieniowaniem radioaktywnym, przebywanie w głośnych pomieszczeniach czy ciężka praca również predysponują do przedwczesnych narodzin dziecka.

 

Bardzo ważne jest zwrócenie uwagi na obecność stanów zapalnych, nie tylko w okolicach narządów rodnych, ale także innych układów. Kobieta w ciąży powinna zwrócić szczególną uwagę na stan higieny swojej jamy ustnej, gdyż publikowane jest coraz więcej badań potwierdzających zależność między złym stanem uzębienia, a ryzykiem urodzenia wcześniaka. Kolejnym czynnikiem jest stres, dlatego ważne jest unikanie nerwowych sytuacji. Wiadomo jednak, że nie zawsze jest to od nas zależne.

 

Leczenie w zagrażającym porodzie przedwczesnym zależy przede wszystkim od etiologii i zaawansowania zagrożenia. Każdorazowo ciężarna powinna przebywać w pozycji leżącej (najlepiej na  lewym boku) i wypoczywać. Jeżeli kobieta w przeszłości poroniła, urodziła wcześniaka, lub rozpoznano skracanie się szyjki, lekarz zleci dopochwowe stosowanie progesteronu, a jeżeli to nie pomoże, zlecone zostanie założenie krążka na szyjkę macicy (zabieg jest praktycznie bezbolesny).

 

Jeżeli mimo prób zagrożenie porodem przedwczesnym jest coraz większe, matka otrzymuje sterydy, które mają na celu przyspieszenie rozwoju płuc maluszka. Tak samo dzieje się, jeżeli pacjentka zgłasza się z rozpoczętą akcją skurczową. Wtedy na czas sterydoterapii podawane są równocześnie leki hamujące akcję skurczową macicy. Jeżeli doszło do odejścia wód, w ramach profilaktyki przeciwinfekcyjnej podawane są antybiotyki. Leczenie odbywa się w szpitalach specjalistycznych i klinicznych, o odpowiednim stopniu referencyjności.

 

W przypadku urodzenia wcześniaka, rokowania w głównej mierze zależą od tygodnia ciąży, w którym doszło do porodu. Im późniejszy tydzień, tym lepiej dla maluszka, ponieważ jego organizm będzie w większym stopniu przystosowany do życia poza łonem mamy. 

 

PARTNERZY

 

2016-10-27