Kolka nerkowa u ciężarnych

Zmiany w organizmie ciężarnej kobiety zachodzą na wielu płaszczyznach. Różnice zauważalne są zarówno w zachowaniu przyszłej mamy, jak i w funkcjonowaniu jej organizmu. Na ogół zmiany w fizjologii kobiety są korzystne i przygotowują organizm do przebiegu ciąży, a także do porodu. Czasami jednak mogą wystąpić czynniki, które naturalnie występujące w ciele zmiany przekształcają w stan patologiczny. Tak też jest w przypadku kolki nerkowej, której dolegliwości bólowe często są porównywane do bólu porodowego.

Za wystąpienie ataku kolki nerkowej (nie tylko u ciężarnych) odpowiedzialna jest kamica nerkowa. Ta natomiast powstaje w wyniku odłożenia się złogów (związków wapniowych, bądź soli) które są wynikiem zmiany gęstości moczu, odczynu moczu na zbyt kwaśny, lub zbyt zasadowy.

 

Do powstania kamieni nerkowych może przyczynić się także infekcja bakteryjna. Dlatego bardzo ważna jest zdrowa dieta (z ograniczoną ilością wapnia), oraz odpowiednio duża ilość przyjmowanych płynów. Nie należy także przetrzymywać moczu w pęcherzu- jeżeli odczuwasz potrzebę skorzystania z toalety, nie zwlekaj z tym.


Jeżeli już powstanie kamień, nie musi on dawać żadnych objawów. Zmienia się to, jeżeli kamień wydostanie się poza nerkę. W ciąży moczowody pod wpływem relaksyny (hormonu działającego na tkanki - przygotowanie organizmu do porodu) ulegają rozluźnieniu, przez co uformowane złogi z łatwością mogą przedostać się dalej w układzie moczowym. Następuje gromadzenie się moczu w górnych drogach moczowych, a same złogi podrażniają moczowody. Wtedy właśnie pojawia się ból.


No właśnie, ból. Jego ognisko znajduje się w okolicy lędźwiowej, zazwyczaj po któreś ze stron. Jak sama nazwa wskazuje, ma charakter „kolkowy”, czyli podobny do bólu który towarzyszy nam przy tzw. kolce podczas wysiłku, ale jest o wiele mocniejszy. Dodatkowo zazwyczaj pojawiają się wzdęcia, a nawet nudności czy wymioty. Jeżeli na domiar złego rozwinie się infekcja bakteryjna, oprócz wcześniej wymienionych objawów chorej doskwierać będzie gorączka.


Tak nagły ból wymaga szczególnej diagnostyki, gdyż podobne objawy pojawiają się przy ataku wyrostka robaczkowego, ostrego zakażenia układu moczowego, rwy kulszowej, a nawet przy przedwcześnie odklejającym się łożysku.


Aby definitywnie zdiagnozować kolkę nerkową, lekarz zleca badanie moczu, krwi, a także wykonuje badanie ultrasonograficzne, dzięki czemu zostaną uwidocznione sprawiające ból kamienie. Jeżeli obraz w USG jest wątpliwy, stosuje się badanie rezonansem magnetycznym. Wykonanie badań radiologicznych jest zakazane w ciąży.


Leczenie polega przede wszystkim na prawidłowym nawodnieniu (czasami konieczne jest podanie kroplówek), zastosowanie leków rozkurczających i przeciwbólowych. Dodatkowo ciężarna powinna w miarę swoich możliwości zażywać ruchu, gdyż wspomaga to wydalanie złogów. Jeżeli przyszła mama bardzo cierpi, zaleca się założenie znieczulenia przewodowego (często następuje pozbycie się kamienia).

 

W razie potrzeby podawane są leki przeciwwymiotne, czy przeciwbakteryjne. Natomiast, jeżeli wymienione powyżej środki nie pomagają, koniecznym może być zabieg operacyjny, którego inwazyjność zależy w dużej mierze od wielkości i umiejscowienia kamieni.


Jeżeli zauważysz u siebie wcześniej wspomniane objawy, jak najszybciej udaj się do lekarza, bądź do szpitala. Dokładna diagnostyka i leczenie może uchronić Ciebie i Twoje maleństwo przed wieloma powikłaniami, zaczynając od nadmiernego odczuwania bólu, a kończąc na przedwczesnym porodzie i wcześniactwie.

 

PARTNERZY

 

2017-03-27