Czy moje dziecko się najada? Kilka zasad efektywnego karmienia piersią

Niejedna mama niepokoi się, czy ma wystarczająco dużo pokarmu. Niestety, pierś nie jest przezroczysta. Na szczęście nie oznacza to jednak, że nie można obiektywnie ocenić, czy dziecko ssie tak jak należy i się najada.

Właśnie w tym celu opracowano wskaźniki skutecznego karmienia, znane jako WSK. Każda mama, ale także położna lub lekarz, którzy z nią pracują, mogą przy ich pomocy obiektywnie ocenić przebieg laktacji. Wystarczy tylko odpowiedzieć na kilka prostych pytań i porównać swoje odpowiedzi.

 

1. Jak często karmi Pani piersią w ciągu doby?
- Jeśli nie jest to 8-12 razy, wówczas należy zwiększyć częstość karmień. Najbezpieczniejszą metodą karmienia jest tzw. karmienie na żądanie, zarówno matki (przepełnione piersi) jak i dziecka (sygnalizacja głodu).

 

2. Czy karmi Pani w nocy?
- Jeżeli tak, około 1-2 razy, wówczas wszystko dobrze, jeżeli nie, należy przystawiać dziecko do piersi minimum raz w nocy.

 

3. Czy dziecko jest prawidłowo przystawione do piersi?
- Jeżeli dziecko chwyta brodawkę wraz z otoczką, regularnie i miarowo połyka pokarm, a Twoje brodawki Cię nie bolą, oznacza to, że wszystko jest jak należy. Jeżeli natomiast któraś z tych rzeczy się nie zgadza, wtedy postaraj się skorygować pozycję i sposób przystawiania, najlepiej pod okiem konsultanta laktacyjnego.


Pozycja w czasie karmienia:
mama siedzi wygodnie, jest rozluźniona,
ręka podtrzymująca pierś tworzy literę C, palce nie dotykają otoczki brodawki sutkowej,
brzuszek dziecka dotyka brzucha matki,
plecy, szyja i głowa dziecka powinna być w linii prostej,
pupa maluszka musi być podparta.


Najlepsza pozycja do karmienia to taka, która jest wygodna dla matki, tak aby nie czuła zmęczenia, napięcia lub bólu mięśni, i dla dziecka, które nie powinno być skrępowane becikiem lub kocykiem, należy je ubrać w lekkie i wygodne ubranko.

 

4. Czy słychać odgłos połykania pokarmu przynajmniej 10 minut z każdej piersi?
- Jeżeli słychać serie połknięć składających się z 10–30 zassań, ze słyszalnym odgłosem połykania, to nie musisz nic zmieniać, jeśli nie, skonsultuj się z doradcą laktacyjnym.


Pamiętaj:
dziecko przystawiamy do piersi a nie pierś do dziecka,
pierś nakładamy na otwartą buzię dziecka,
dziecko trzyma pierś w buzi, mama czuje ssanie,
mam czuje wypływ pokarmu,
brodawka i duża część otoczki są w buzi maleństwa,
buzia jest szeroko otwarta,
dolna warga wywinięta,
kawałek języka widoczny w kąciku ust,
policzki zaokrąglone, a nie wciągnięte,
ssanie wolne, głębokie pociągnięcia,
słychać połykanie, nie cmokanie,
aby bez urazu wyjąć brodawkę z ust dziecka po karmieniu, należy włożyć mały palec do kącika ust dziecka.

 

Po każdym karmieniu należy sprawdzić czy nie doszło do uszkodzenia brodawek.

 

5. Ile kupek dziennie robi dziecko?
- Norma to 3- 4 papkowate stolce dziennie aż do 6. tygodnia życia, potem niemowlę karmione piersią może oddawać stolec nawet co kilka dni. Należy kontrolować przyrost masy ciała, jeżeli jest słaby, wówczas należy rozpocząć stymulację laktacji.

 

6. Ile pieluszek dziennie moczy dziecko?
- Norma to: 3–5 (3.–5. doba)
                    4–6 (5.–7. doba)
                    6–8 (od. 8 doby)
                    5–6 (od 6. tygodnia).

 

7. Ile gramów dziennie przybiera dziecko, licząc od najmniejszej masy spadkowej?
- Norma to: 26–30 g/dobę w 0.–3. mies.
                   17–18 g/d w 3.–6. mies.
                   12–13 g/d w 6.–9. mies.
                    9 g/d w 9.–12. mies.

 

Zaleca się, aby każdorazowo karmić dziecko z obu piersi, kolejne karmienie należy rozpoczynać z tej piersi, która przy poprzednim karmieniu była podawana jako druga oraz zmieniać pozycję przystawiania dziecka.

 

Ponadto dziecko nie powinno być niczym dopajane – Twój pokarm w zupełności mu wystarczy, a także nie powinno się podawać dziecku smoczka – zaburza to efektywne ssanie piersi.

 

Mamy noworodków urodzonych w terminie lub po terminie mają bardziej kaloryczne mleko. W ciągu dnia mleko zawiera więcej laktozy i białka, w nocy natomiast zawiera w swoim składzie więcej tłuszczów. Oprócz pory dnia, ważny jest również czas, który upłynął od rozpoczęcia ssania. Mleko, które dziecko ssie na samym początku tzw. mleko pierwszej fazy zawiera więcej wody i laktozy, później pojawia się więcej tłuszczu – tzw. mleko drugiej fazy.


Jeśli nadal nie jesteś pewna, czy Twoje dziecko się najada, wskazana jest wizyta w poradni laktacyjnej w celu konsultacji uzyskanych wyników, ewentualnego skorygowania błędów technicznych, stymulacji laktacji czy też doboru odpowiedniej metody odciągania pokarmu i metody podawania go dziecku.

 

Jeżeli zaś wskaźniki okażą się nieprawidłowe, bądź pojawią się takie objawy jak:


dziecko nie robi kupki a pieluszki nie są mokre jak w schemacie wskaźników skutecznego karmienia,


dziecko nie przybiera na wadze,


dziecko ma zapadnięte ciemiączko,


dziecko ma suchą śluzówkę ust,


dziecko jest ospałe, apatyczne, trudno je dobudzić, w skrajnych przypadkach dziecko jest półprzytomne lub nieprzytomne,


utrzymuje się długo żółtaczka,


wówczas należy jak najszybciej szukać pomocy u pediatry.

 

 

2017-08-22